Каскадная плазмофильтрация

Каскадная плазмофильтрация (КПФ) – селективный мембранный метод экстракорпоральной гемокоррекции, основанный на принципе фильтрации компонентов плазмы крови через полупроницаемую мембрану за счет градиента давления, обеспечивающий эффективное удаление из плазмы крови высокомолекулярных веществ.

Синонимы в зарубежных публикациях:

Double filtration plasmapheresis (DFPP) – двойной фильтрационный плазмаферез
Cascade filtration (CF) – каскадная фильтрация
Cascade plasmapheresis – каскадный плазмаферез.

Каскадная плазмофильтрация

Каскадная плазмофильтрация: общая схема проведения процедуры

Историческая справка

Процедура двойной плазмофильтрации была впервые описана Agishi et al в 1980 году. Первоначально эта технология была предложена для снижения объема замещающих растворов свежезамороженной плазмы и альбумина при выполнении терапевтического плазмообмена.

В ней был использован плазмосепаратор фильтрационного типа. Таким образом, первичный фильтр обеспечивал непрерывное получение плазмы из крови, а второй – удаление высокомолекулярных компонентов плазмы, то есть – ее очистку. Метод был назван «двойной фильтрационный плазмаферез» («double-filtration plasmapheresis» – DFPP).
Впоследствии метод стал использоваться также с плазмосепараторами центрифужного типа. Эта разновидность метода получила название – «каскадная фильтрация» (cascade filtration – CF).
В русском языке используется название двойная или каскадная плазмофильтрация независимо от типа плазмосепаратора.

Процедура

Для проведения процедуры каскадной плазмофильтрации необходимо использовать плазмосепаратор центрифужного или мембранного типа, разделяющий цельную кровь на плазму и форменные элементы крови.
Плазма пациента, полученная при помощи плазмосепаратора, поступает во фракционатор плазмы, представляющий собой фильтр, который состоит из корпуса и продольных капиллярных мембран с порами определенного размера.

Плазма внутри фильтра течет по капиллярам, при этом высокомолекулярные компоненты плазмы, включая вирусы, остаются внутри капилляров, а альбумин и более мелкие молекулы (электролиты, средние молекулы) проходят через поры и возвращаются в кровоток. Высокомолекулярные соединения и вирусы удаляются.

За одну процедуру каскадной плазмафильтрации можно обработать 6-8 л плазмы. Время процедуры составляет 3-4 часа (в случае плазмасепаратора непрерывного действия и сосудистого доступа, обеспечивающего высокую скорость получения плазмы).

Показания к применению

  • печеночная недостаточность
  • сепсис
  • множественная миелома (Бенс-Джонса)
  • метаболический синдром
  • рабдомиолиз
  • фокально-сегментарный гломерулосклероз

Фракционаторы плазмы EVAFLUX (Kawasumi Laboratories Inc, Япония)

Модель Размер пор Область применения
EVAFLUX™ 2А20 10 нмАутоиммунные заболевания
EVAFLUX™ 3А20 20 нмВирусные заболевания
EVAFLUX™ 4А20 30 нм Реоферез
EVAFLUX™ 5А20 30 нмСердечно-сосудистые заболевания

Модели фильтров EVAFLUX отличаются размерами пор капилляров, которые определяют
удаляемые патогенные вещества. Другие технические характеристики фильтров идентичны.

Каскадная плазмофильтрация

Задать вопрос

Наименование клиники

Медицинский центр СМ-Клиник

Адрес

ул.Ярцевская, д.8

Контактный телефон

8 (495) 154-14-16

WEB-сайт

Отделение

Кабинет детоксикации

ФИО заведующего отделения

Родионова Мая Николаевна (тел. 89284174407)

Проводимые процедуры

Гемосорбция, Плазмаферез, Каскадный плазмаферез, Иммуносорбция

Патология

Атеросклероз, неврологические, аутоиммунные заболевания,

Прочее

Наименование клиники

ГАУЗ Амурской области "Амурская областная клиническая больница"

Адрес

ул. Воронкова, 26

Контактный телефон

8 (416) 249 52 49, 8 (412) 23 10 18

WEB-сайт

Отделение

Кабинет трансфузионной терапии

ФИО заведующего отделения

Стрельникова Алла Григорьевна (тел.84162238644)

Проводимые процедуры

Гемосорбция, Плазмаферез, Каскадный плазмаферез, Иммуносорбция

Патология

Атеросклероз, неврологические, аутоиммунные заболевания

Прочее

Наименование клиники

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.С. Юдина ДЗМ»

Адрес

Коломенский проезд, д.4

Контактный телефон

8 (499) 782 30 18

WEB-сайт

Отделение

ОРИТ

ФИО заведующего отделения

Кротенко Николай Петрович (тел. 89268664976),

Проводимые процедуры

Гемосорбция, Плазмаферез, Каскадный плазмаферез, Иммуносорбция, Селективная плазмофильтрация

Патология

Атеросклероз, неврологические, аутоиммунные заболевания, сепсис, печеночная недостаточность

Прочее

Наименование клиники

РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Адрес

Ленинский проспект, 117

Контактный телефон

8 (495) 936 93 09, 8 (495) 936 91 49

WEB-сайт

Отделение

ОРИТ

ФИО заведующего отделения

Кротенко Николай Петрович (тел. 8 926 866 49 76),

Проводимые процедуры

Гемосорбция, Плазмаферез, Каскадный плазмаферез, Иммуносорбция, Селективная плазмофильтрация

Патология

Атеросклероз, неврологические, аутоиммунные заболевания

Прочее

Дети до 18 лет с различной патологией, которым показана экстракорпоральная гемокоррекция

Наименование клиники

ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) Управления делами Президента РФ

Адрес

ул. Староволынская, 10

Контактный телефон

8 (499) 688 91 03

WEB-сайт

Отделение

ОРИТ

ФИО заведующего отделения

Кутепов Дмитрий Евгеньевич

Проводимые процедуры

Гемосорбция, Плазмаферез, Каскадный плазмаферез, Иммуносорбция

Патология

Атеросклероз, неврологические, аутоиммунные заболевания

Прочее

Наименование клиники

Инфекционная клиническая больница №2 ДЗМ

Адрес

8-я ул. Соколиной горы, д. 15

Контактный телефон

8 (495) 365 02 69

WEB-сайт

Отделение

Анестезиологии и реанимации с палатами интенсивной терапии

ФИО заведующего отделения

Чернышов Дмитрий Владимирович

Проводимые процедуры

Гемосорбция, Плазмаферез, Каскадный плазмаферез, Иммуносорбция

Патология

Атеросклероз, неврологические, аутоиммунные заболевания

Прочее

Наименование клиники

ГБУЗ Московский Клинический Научный Центр имени А.С. Логинова ДЗМ

Адрес

шоссе Энтузиастов, 86

Контактный телефон

8 (495) 304 30 39

WEB-сайт

Отделение

Отделение анестезиологии и реаниматологии

ФИО заведующего отделения

Булдаков Михаил Юрьевич

Проводимые процедуры

Гемосорбция, Плазмаферез, Каскадный плазмаферез, Иммуносорбция

Патология

Атеросклероз, неврологические, аутоиммунные заболевания

Прочее